如何處理心理諮商關係的危機

處理個案的腳本危機與輔導關係的危機

文/江垂南

何謂「腳本危機」？

伯恩將人生角腳本分為三類：贏家、非贏家與輸家。贏家「清楚自己的目標，而且能完成目標的人」、輸家「無法完成自己目標的人」、非贏家就是平庸者介於前二者之間。輸家的人生腳本可以根據結局的的嚴重程度概略的分為三種：

• 第一度輸家腳本，是指失敗還算輕微，還可以在個人的社交圈中和別人討論，比如工作上經常和人發生爭執，有輕微憂鬱症，或是考試被當掉。

• 第二度輸家腳本，是指不舒服的結果嚴重到不能當做社交場合的話題來和別人討論，例如一再被老闆開除，嚴重的憂鬱症需住院，行為不良被學校開除。

•  第三度輸家腳本，是指造成死亡、嚴重的傷害或疾病，或是嚴重的法律糾紛。例如：盜用公款而入獄、因為精神疾病須長期住院，或是嚴重法律問題，考試失敗而自殺。

史坦伍倫斯提出壓力量表的觀念，他認為一個人在壓力越大的時候，越容易進入腳本。雖然如此壓力也未必完全是使人進入腳本的元兇，進入腳本是自己的決定。

綜合上述，所以當個案遭遇壓力時決定以輸家腳本的行為來逃避，此時我們就稱個案陷入腳本危機。個案的腳本危機可能單獨出現在個案的生活中，也可能發生在諮商的過程中，如果發生在諮商的過程中，就會變成輔導關係的危機。 

所以個案出現腳本危機時，可能會對諮商師與諮商關係都產生相當程度的衝擊，處理個案的腳本危機有時會令諮商師面臨情緒耗竭的問題，所以當發現個案出現腳本危機時，就意味著諮商師可能要為自己準備情緒力量的來源，這樣的來源可能來自同事或是諮商工作的督導來協助自己釐清內在的情緒壓力，紓解自己的情緒壓力、釐清處理個案問題的方式是否正確，與注意到自己是否與個案陷入腳本關係裡。如果諮商師在個案發生腳本危機時持續與個案陷入腳本關係，此時最好能轉介個案或者是在督導的支援下繼續輔導個案，否則可能會因為腳本關係而不斷轉嫁自己的腳本信念不自覺的控制與傷害個案。

腳本危機的處理步驟

第一：判斷個案問題的嚴重度，以選擇最適合的處理方法，例如：轉介就醫、做自殺危機危機處理、做必要的通報或尋求社會資源介入等。

第二：心理輔導方面需考量是否由原接案者繼續接案或轉介他人繼續處理。如果個案的腳本是因生活問題或環境壓力所造成的，則建議繼續由原接案者處理。如果個案的腳本危機是因反抗諮商師的腳本信念而來的，則建議轉介他人輔導。

第三：因個案腳本危機也會帶給諮商師內心的衝擊，建議諮商心尋求督導的協助，以釐清諮商師本身因個案的腳本危機所遭受的心理衝擊。